リブマーリ®内用液は、小腸で胆汁の再吸収を行っている「回腸胆汁酸トランスポーター（IBAT）」のはたらきを妨げます。これにより、胆汁は肝臓に戻らずにそのまま大腸を通って便中に出ていきます。この作用を通じて、肝臓での胆汁うっ滞を改善させようとするのがリブマーリ®内用液のはたらきです。
図.リブマーリ®の作用により小腸での胆汁（胆汁酸）の再吸収が抑えられる様子
Kamath BM, et al. Liver Int. 2020; 40(8): 1812-1822.
著者に米国の製造販売元であるMirum Pharmaceuticals, Inc.のコンサルタントを務めている者が含まれる。
